723 Works

Sobrevida nos carcinomas da cabeça e pescoço localmente avançados sujeitos a esvaziamento ganglionar cervical pós quimio-radioterapia - 2000-2010

João Barosa, Francisco Branquinho & Arnaldo Guimarães
Objectivos – Análise de sobrevida em carcinomas da cabeça e pescoço avançados, sujeitos a tratamento primário com quimio-radioterapia seguida de esvaziamento gangionar cervical, no IPO Coimbra, entre 2000-2010. Desenho do estudo – Retrospectivo Material e métodos – Análise retrospectiva descritiva de 48 casos. Pesquisa bibliográfica acerca da sobrevida em carcinomas da cabeça e pescoço sujeitos a tratamento com quimio-radioterapia seguida de esvaziamento ganglionar cervical. Resultados – A sobrevida média foi de 48,6 ± 35,5 meses....

ERRATA

João Subtil
No artigo "Abordagens da linha média em quistos dermóides nasais - Relato de casos e revisão bibliográfica". Jorge Mexia, João Seixas, Inês Alpoim Moreira, Susana Correia, Herédio de Sousa, Ezequiel Barros Por lapso, não foram colocados dois dos nomes da equipa participante no trabalho. São elementos da equipa de Neurocirurgia que colaboraram nos casos clínicos e no trabalho, assim passamos a incluir, no referido artigo: Amets Irañeta Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central Mário Matos...

Reconstrução de defeitos pré-auriculares complexos com retalho muscular temporal revestido com enxerto cutâneo

Marta Serra, Flávia Varela, Leandro Azevedo, Ângelo Sá, Pedro Sousa & Rui Bastos
Defeitos complexos de cabeça e pescoço resultam frequentemente de cirurgia oncológica ou de trauma major. O revestimento destes defeitos é realizado muitas vezes com recurso a retalhos livres. Contudo, em doentes que careçam de condições operatórias para cirurgias prolongadas, os retalhos regionais fazem parte das opções reconstrutivas. Apresentamos dois casos clínicos em que utilizámos o retalho muscular temporal revestido com enxerto de pele parcial em lâmina, na reconstrução de defeitos da região pré-auricular após resseção...

Punção aspirativa por agulha fina no diagnóstico de massas cervicais

Diogo Raposo, Marco Menezes, Liliana Carvalho, Mafalda Trindade-Soares, Marco Ferreira & Filipe Freire
Objectivo: Avaliar o desempenho diagnóstico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) no diagnóstico de massas cervicais. Desenho de Estudo: Estudo retrospectivo. Materiais e Métodos: Análise de 181 PAAF realizadas em massas cervicais no Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca entre 2011-2016. Resultados: A sensibilidade e especificidade diagnósticas da PAAF para deteção de doença maligna foram 88.6% e 96%. A sensibilidade para deteção de carcinoma pavimentocelular foi 100%, de carcinoma não-pavimentocelular 86.2% e de doença linfoproliferativa...

Valor preditivo positivo para malignidade e identificação de EBV e HPV em biópsias de cabeça e pescoço - Série de 365 casos

Mafalda Correia De Oliveira, Rita Fernandes, Pedro Correia-Rodrigues, Tiago Fuzeta Eça, Paulo Pereira, Ana Rita Santos & Leonel Luís
Objetivos: Determinar o valor preditivo positivo (VPP) para malignidade e distribuição dos tumores da cabeça e pescoço diagnosticados por biópsias realizadas na consulta externa de um hospital terciário. Identificar a presença do vírus Epstein- Barr (EBV) e vírus do papiloma humano (HPV) nos tumores da naso e orofaringe, respetivamente. Material e Métodos: Estudo observacional, retrospetivo, transversal dos resultados da anatomia patológica das 365 biópsias realizadas na consulta externa de Otorrinolaringologia por suspeita clínica e/ou imagiológica...

N-ERD no Hospital Pedro Hispano: Revisão casuística e estado da arte

Catarina Rato, Ana Isabel Gonçalves, Gustavo Lopes, Delfim Duarte & Sara Cruz
Introdução: Muitas questões relacionadas com a história natural da doença respiratória exacerbada por anti-inflamatórios não esteróides (AINES), conhecida pela abreviatura N-ERD (NSAIDs-exacerbated respiratory disease) permanecem por responder. Objetivos: Conhecer e compreender a evolução natural da N-ERD. Material e Métodos: Estudo retrospetivo, realizado entre 2014 e 2019, dos casos de N-ERD seguidos num Serviço de ORL. Resultados: Foram selecionados 21 doentes. A idade média do início dos sintomas foi de 36,67 anos. Das 3 entidades que...

Mastoidite Aguda na Criança – Análise dos últimos 10 anos

Joana Pires, José Carneiro, Mafalda Ferreira, José Romão, João Elói Moura, Luís Filipe Silva & António Carlos Miguéis
Objetivos: Analisar os fatores de controvérsia atual da mastoidite aguda (MA) na criança, nomeadamente a incidência, tratamento e fatores de risco de complicações. Desenho do Estudo: Estudo retrospetivo. Material e Métodos: Análise descritiva e estatística de dados epidemiológicos, clínicos e analíticos dos processos dos doentes diagnosticados com MA entre 2009 e 2018. Resultados: Registámos 123 casos. A vacinação antipneumocócica Pn13 foi registada em 67,5% dos doentes. Não foram observadas variações significativas na incidência da MA...

Papilomas invertidos nasosinusales: Revisión retrospectiva de 10 años.

Andrea Ahumada, Juan Cajade, Alba Milá De La Roca, Sofia Santos & Francisco Pereira
Objetivo: Describir los casos diagnosticados de papiloma invertido nasosinusal (PI) en relación con la clínica, tratamiento y recurrencias. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de 26 pacientes diagnosticados de PI entre los años 2005 y 2014 en nuestro Hospital. Resultados: Diecinueve pacientes hombres (73.07%) y siete mujeres (26.92%). El síntoma principal fue insuficiencia respiratoria unilateral. La localización más frecuente fue el cornete y meato medio (65.38%). Se realizó tomografía computarizada a todos los pacientes....

Alteraciones del Equilibrio en ancianos, ¿Se incrementa la inestabilidad con el paso de los años?

M. M. Alvear-Arroyo, S. Santos-Pérez, A. Faraldo-García, M. Rossi-Izquierdo, I. Vaamonde-Sánchez-Andrade, P. Gayoso-Diz, M. Del-Río-Valeiras, A. Lirola-Delgado & A. Soto-Varela
Objetivo: Analizar las diferencias equilibriométricas en dos poblaciones de ancianos con inestabilidad debida a la edad, con rangos de edad diferentes. Diseño del estudio: Estudio transversal con personas de 65 años o más, con alteraciones del equilibrio. Material y método: Muestra: 129 personas. 2 grupos con los percentiles 25 y 75 (grupo A [65,72.6) y grupo B ≥82.5). Variables: edad, sexo, tests “ timed up and go” y de “organización sensorial de la posturografía dinámica...

TRATAMENTO DOS CARCINOMAS DA LARINGE E DA HIPOFARINGE NUM HOSPITAL DISTRITAL GERAL

Ana Claro, Ana Azevedo, Gustavo Lopes, Paula Azevedo, Nuno Trigueiros-Cunha, Delfim Duarte & António Maia Gomes
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RINOSSINUSITE FÚNGICA ALÉRGICA - PERSPECTIVAS ACTUAIS

Patrícia Melo, Ana Margarida Romeira, Mário Morais De Almeida & José Rosado Pinto
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TUMOR FIBROSO SOLITARIO DO ETMOIDE

Pedro Montalvão, José Saraiva, Jorge Soares & Nuno Santiago
O tumor fibroso solitário é um tumor raro descrito pela primeira vez na pleura (11931) e que, nos últimos anos, foi referenciado também no área da cabeça e pescoço. Os autores descrevem um caso de um tumor fibroso solitário com envolvimento do etmóide, esfenóide e fossa nasal esquerda, invasão da órbita e extensão à fossa craneana anterior, numa mulher de 57 anos com uma história de epistáxis de repetição acompanhados de discreta sintomatologia nasal durante...

Cuidados vocais: Truques e mitos!

Conceição Peixoto, José Bastos & Carlos Ribeiro
Objectivo: Caracterizar os comportamentos não especializados relacionados com a voz, tendo em vista o estudo dos hábitos e das práticas para-terapêuticas, realizados por profissionais da voz. Desenho de estudo: Transversal Material e métodos: Foi desenvolvido um inquérito, distribuído por diferentes grupos de profissionais da voz, versando vários aspectos relacionados com a formação desses profissionais, hábitos e cuidados relacionados com a voz, queixas e tratamentos efetuados. Dado especial destaque para as formas terapêuticas alternativas, designadas por...

Linfoma T/NK extranodal tipo nasal de localização atípica na orofaringe

Ana Guimarães, Ana Hebe, Filipe Freire, João Prata & Gabão Veiga
O linfoma de células T/NK constitui um subtipo raro de linfoma nasosinusal, previamente conhecido por granuloma letal da linha média, caracterizando-se pela destruição progressiva das estruturas medio-faciais. Existe uma forte associação com a infecção pelo vírus Epstein-Barr. Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 43 anos com linfoma T/NK extranodal do tipo nasal com localização atípica na orofaringe. Apesar da sua raridade, existem actualmente esquemas terapêuticos bem definidos. Contudo, o prognóstico permanece geralmente desfavorável.

Editorial

João Marta Pimentel
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Incidência de lesões do nervo laríngeo recorrente pós cirurgia da glândula tiroideia

Rogério Fernandes, Carlos Zagalo, Pedro Henriques, Miguel Rómulo, Marco Barbosa & Jorge Rosa Santos
Objectivo: Avaliar o risco de lesão do nervo laríngeo recorrente (LNLR) na cirurgia da glândula tiroideia, seguindo a técnica de dissecção extra-capsular com exposição dos nervos laríngeos recorrentes (NLR), sem monitorização contínua do nervo. Desenho do estudo: Retrospectivo. Material e métodos: Foram consultados retrospectivamente os processos clínicos de 65 doentes submetidos a cirurgia tiroideia entre 01 de Abril de 2007 e 30 de Julho de 2007, no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do...

Efeitos do ruído nos Militares da Armada

Maria Clara Cordeiro, Sónia Pereira, Carla Amaro, José Croca, Sara Baptista & Paulo Vera-Cruz
Objectivo: Determinar a prevalência de hipoacúsia nos milita- res que se apresentaram entre Junho de 2005 e Junho de 2006 na Junta de Saúde Naval (JSN), caracterizando estes casos de acordo com: causas, ano de incorporação na Marinha, presta- ção de Serviço em Campanha no Ultramar, posto, a situação, classe e grau de incapacidade devido à hipoacúsia. Material e Métodos: Realizou-se um estudo observacional re- trospectivo. Os dados foram recolhidos dos livros de registo da...

Mucocelo fronto-etmoidal bilateral: a propósito de um caso clínico

Miguel Viana, Joaquim Pedro Vieira, Gustavo Lopes, Nuno Oliveira, Rita Moura, Paula Azevedo, Ana Mafalda Reis & Manuel Rodrigues E Rodrigues
O mucocelo é uma lesão benigna de crescimento lento, contendo muco e que ocorre frequentemente nos seios frontais e etmoidais. Pode ter diversas manifestações clínicas: assintomática, cefaleia frontal, edema ou assimetria facial e alterações oftalmológicas, como proptose e diminuição da acuidade visual. Raramente ocorre bilateralmente. Os autores apresentam o caso clínico de uma doente do sexo feminino de 72 anos com um mucocelo fronto-etmoidal bilateral. Revêem sumariamente esta entidade, nomeadamente os principais métodos de diagnóstico...

Atrésia das coanas - A prática no Centro Hospitalar de Coimbra

José Santos Oliveira, Conceição Peixoto, Susana Andrade, Raquel Ferreira, Felisberto Maricato, Jorge Quadros & Carlos Ribeiro
Introdução: A atrésia das coanas (AC) é uma obstrução congénita dos orifícios nasais posteriores, rara. O objectivo deste trabalho é realizar um estudo retrospectivo dos doentes orientados no HP-CHC (Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar de Coimbra), para caracterizar o grupo de crianças tratadas, avaliar os resultados comparando-os com a literatura, bem como analisar possíveis factores preditivos de insucesso. Material e métodos: Estudo retrospectivo de nove crianças intervencionadas entre Agosto de 2005 e Agosto de 2010....

Sensibilidade e especificidade da laringoscopia indirecta e nasofibroscopia laríngea na detecção de lesões malignas e pré-malignas da laringe

Filipe M. Ramos, Tiago Órfão, João Laranjeiro, Manuel Garcia Ribeiro & Margarida Santos
Introdução: A laringoscopia indirecta complementada com a nasofibroscopia laríngea é o método mais frequente de avaliação na suspeita de patologia laríngea neoplásica. Com este trabalho pretende determinar-se a sensibilidade e especificidade destes métodos e inferir sobre o seu impacto na estratégia terapêutica. Material e Métodos: Foram analisados retrospectivamente os processos clínicos de consulta e internamento de 314 doentes que realizaram microlaringoscopia em suspensão diagnóstica ou terapêutica entre 2005 e 2010 no Serviço de ORL do...

Resultados estroboscopicos y del análisis acústico de la voz en pacientes con nódulos vocales y pacientes con disfonias funcionales en Galicia

Wasim Elhendi Halawa, Sofia Santos Pérez, Antonio Caravaca García & Torcuato Labella Caballero
Objetivo: Evaluar los hallazgos laringoestroboscopicos y del análisis acústico de la voz en pacientes con nódulos vocales y disfonías funcionales en Galicia. Pacientes y métodos: 97 pacientes diagnosticados de nódulos vocales y 65 pacientes diagnosticados de disfonía funcional fueron examinados mediante laringostroboscopia, siguiendo un protocolo estandarizado que incluye el análisis de cierre glotico, de la vibración de las cuerdas vocales y de la onda mucosa. Para el análisis acústico se utilizó el programa Dr. Speech...

Editorial

Jorge Spratley
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Resultados funcionais: Próteses de titânio versus osso autólogo

Tiago Órfão, Filipe Ramos, Helena Silveira & Margarida Santos
Introdução: A reabilitação auditiva de otites média crónicas (OMC) com erosão ossicular constitui um desafio cirúrgico. O presente estudo tem como objectivo analisar os resultados audiométricos das reconstruções ossiculares com próteses de titânio e osso autólogo. Material e métodos: Foi efectuada uma análise retrospectiva das reconstruções ossiculares realizadas entre Outubro de 2008 e Julho de 2010. Analisaram-se os resultados audiométricos obtidos através da colocação de próteses de titânio (n=21) ou utilizando moldagem ossicular ou de...

Surdez súbita: o que nos escapa? Surdez como única apresentação de Doença de Lyme

Carla D'Espiney Amaro, Gabriel Branco, Pedro Montalvão & José Saraiva
Introdução: A doença de Lyme é uma infecção multisistémica sendo a doença mais comum transmitida por carraças na América do Norte, Europa e Ásia. Descrita pela primeira vez em 1977 nos Estados Unidos e em 1989 em Portugal, tornouse doença de declaração obrigatória a partir de 1999. Com uma incidência anual de 0.04 por cada 100 000 habitantes, o distrito de Lisboa é a região com maior número de casos confirmados. Objectivo: Os autores pretendem...

Convalescença após amigdalectomia: Estudo comparativo entre dissecção clássica e com bisturi harmónico (Ultracision)

Joana Guimarães, Sérgio Vilarinho, Nuno Marçal, Filipa Moreira, Daniel Miranda & Rui Pratas
Introdução: Na população pediátrica a amigdalectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais frequentes. O facto de existirem diversas técnicas cirúrgicas e de poderem estar associadas a diferente morbilidade, continua a gerar discussão acerca de qual escolher. Nesse sentido, o objectivo deste trabalho é comparar a morbilidade pós-operatória de 2 técnicas de amigdalectomia: dissecção clássica e dissecção com bisturi harmónico. Material e métodos: Estudo retrospectivo. Foram alternadamente seleccionados doentes submetidos a amigdalectomia por dissecção clássica e...

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