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Evidence for Human Adaptation and Foodborne Transmission of Livestock-Associated Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus

Jesper Larsen, Marc Stegger, Paal S. Andersen, Andreas Petersen, Anders R. Larsen, Henrik Westh, Yvonne Agersø, Alexandra Fetsch, Britta Kraushaar, Annemarie Käsbohrer, Andrea T. Feβler, Stefan Schwarz, Christiane Cuny, Wolfgang Witte, Patrick Butaye, Olivier Denis, Marisa Haenni, Jean-Yves Madec, Eric Jouy, Frederic Laurent, Antonio Battisti, Alessia Franco, Patricia Alba, Caterina Mammina & Robert L. Skov
We investigated the evolution and epidemiology of a novel livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus strain, which colonizes and infects urban-dwelling Danes even without a Danish animal reservoir. Genetic evidence suggests both poultry and human adaptation, with poultry meat implicated as a probable source.

Ärztliche und stationäre Versorgung im Kindes- und Jugendalter

Laura Krause, Christine Anding & Panagiotis Kamtsiuris
In jungen Jahren erfolgt die Gesundheitsversorgung vor allem durch niedergelassene Ärztinnen und Ärzte. Analysiert wird in diesem Beitrag die Inanspruchnahme gesundheitlicher Versorgung von Kindern und Jugendlichen. Datenbasis ist das Landesmodul Thüringen (2010–2012; n = 4884; 0–17 Jahre), welches in KiGGS Welle 1 (2009–2012) durchgeführt wurde. Die Gesundheitsversorgung wird anhand von sieben Indikatoren beschrieben: Arztbesuche insgesamt, Kinderarztbesuche, Allgemeinarztbesuche, Krankenhausaufenthalte, Früherkennungsuntersuchungen, Impfung gegen humane Papillomviren (HPV) und Frauenarztbesuche. Es werden Prävalenzen bzw. Mittelwerte mit 95 %-Konfidenzintervallen ausgewiesen und...

Brincidofovir clearance of acyclovir-resistant herpes simplex virus-1 and adenovirus infection after stem cell transplantation

Sebastian Voigt, Jörg Hofmann, Anke Edelmann, Andreas Sauerbrei & J. S. Kühl
Infections with adenovirus (AdV) and herpesviruses can result in considerable morbidity and mortality in pediatric hematopoietic stem cell transplant (SCT) recipients. Herpes simplex virus (HSV) reactivations are usually prevented by acyclovir (ACV) prophylaxis, whereas cidofovir (CDV) has been used off indication to manage AdV infections. We report a child with myelodysplastic syndrome undergoing multiple SCT, who experienced HSV-1 disease including severe mucositis and herpetic whitlow, as well as high viral load AdV DNAemia. Both ACV...

Die Rolle der Bibliothek im Forschungszyklus am Beispiel der Bibliothek des RKI. Ein Praxisbericht

Henriette Senst & Katharina Heldt
Bibliotheken stehen spätestens seit Beginn der Digitalisierung von Wissenschaft und Gesellschaft unter dem Druck, ihre Services konkurrierend zum Internet und zu sozialen Medien anzubieten. Um diesem Konkurrenzdruck zeitgemäß zu begegnen, müssen heute radikal die Erfahrungen und Bedürfnisse der Nutzer in den Mittelpunkt der Bibliotheksarbeit gestellt werden. Dazu sind zwei Gedanken hilfreich: Wie nehmen uns eigentlich unsere Wissenschaftler wahr? Und: Was brauchen unsere Nutzer wirklich? Die Beantwortung dieser Fragen kann zeigen, dass wir sowohl unser Selbstverständnis...

A multicentre sero-behavioural survey for hepatitis B and C, HIV and HTLV among people who inject drugs in Germany using respondent driven sampling

Ruth Zimmermann, Ulrich Marcus, Dirk Schäffer, Astrid Leicht, Benjamin Wenz, Stine Nielsen, Claudia Santos-Hövener, Stefan Ross, Oumaima Stambouli, Boris A. Ratsch, Norbert Bannert, Thomas Bock, Claudia Kücherer & Osamah Hamouda
Background: People who inject drugs are at high risk for hepatitis B, hepatitis C and HIV. HTLV was reported by neighboring countries to be prevalent in this population, but the situation for Germany is unclear. To generate seroprevalence and related behavioural data and to enhance prevention efforts against these infections for drug users in Germany, a multicentre sero- and behavioural survey was initiated. People who inject drugs are not well reached by services for testing...

From pills to patients: an evaluation of data sources to determine the number of people living with HIV who are receiving antiretroviral therapy in Germany

Daniel Schmidt, Christian Kollan, Matthias Stoll, Hans-Jürgen Stellbrink, Andreas Plettenberg, Gerd Fätkenheuer, Frank Bergmann, Johannes R. Bogner, Jan Van Lunzen, Jürgen Rockstroh, Stefan Esser, Björn-Erik Ole Jensen, Heinz-August Horst, Carlos Fritzsche, Andrea Kühne, Matthias An Der Heiden, Osamah Hamouda & Barbara Bartmeyer
Background: This study aimed to determine the number of people living with HIV receiving antiretroviral therapy (ART) between 2006 and 2013 in Germany by using the available numbers of antiretroviral drug prescriptions and treatment data from the ClinSurv HIV cohort (CSH). Methods: The CSH is a multi-centre, open, long-term observational cohort study with an average number of 10.400 patients in the study period 2006–2013. ART has been documented on average for 86% of those CSH...

Externe Qualitätssicherung im Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS)

B. Filipiak-Pittroff & G. Wölke

High genetic diversity of measles virus, World Health Organization European Region, 2005-2006

Jacques R. Kremer, Kevin E. Brown, Li Jin, Sabine Santibanez, Sergey V. Shulga, Yair Aboudy, Irina V. Demchyshyna & Annette Mankertz
During 2005-2006, nine measles virus (MV) genotypes were identified throughout the World Health Organization European Region. All major epidemics were associated with genotypes D4, D6, and B3. Other genotypes (B2, D5, D8, D9, G2, and H1) were only found in limited numbers of cases after importation from other continents. The genetic diversity of endemic D6 strains was low; genotypes C2 and D7, circulating in Europe until recent years, were no longer identified. The transmission chains...

Klinische Differenzialdiagnose

Christoph Lübbert, Thomas Grünewald, René Gottschalk, Reinhard Kurth & Bernhard R. Ruf

Echovirus-Erkrankungen

Sabine Diedrich
Nach der Einführung der Zellkulturtechnik (1949) wurden in den 1950er Jahren bei Kindern aus dem Stuhl Viren isoliert, die sich von Polioviren und Coxsackieviren unterschieden. Da diesen Viren häufig keine Krankheitsbilder zugeordnet werden konnten, wurden sie als Echoviren (= Enteric Cytopathogenic Human Orphan Viruses) bezeichnet. Echoviren sind im Gegensatz zu Coxsackieviren apathogen für neugeborene Mäuse [1].

Vergleich mykologischer und chemisch-analytischer Labormethoden zum Nachweis von Schimmelpilzbefällen in Innenräumen

Detlef Laußmann, Dieter Eis & H. Schleibinger
Für die Bewertung der prädiktiven Wertigkeit häufig angewandter Methoden, die zum Nachweis von Schimmelpilzbefällen in Innenräumen eingesetzt werden, wurden in 45 Schimmel- und in 47 Nichtschimmelwohnungen mykologische und chemisch- analytische Untersuchungen vorgenommen. Die Studie wurde laborverblindet in Bezug auf den durch Inspektion ermittelten Schimmelstatus der Wohnungen durchgeführt. Die Ergebnisse der einzelnen Bestimmungsmethoden wurden anhand ihrer Receiver Operating Characteristic-(ROC-)Kurven miteinander verglichen. Im Ergebnis dieser statistischen Analyse zeigte sich, dass die etablierten mykologischen Bestimmungsmethoden: Erfassung luftgetragener Schimmelpilze...

Diabetes mellitus in Deutschland

Martina Burger & F. Tiemann
Der Diabetes mellitus zählt zu den wichtigsten endokrinen Störungen in Deutschland. Begleit- und Folgeerkrankungen haben weit reichende Konsequenzen für die Erkrankten. Darüber hinaus stellen sie erhebliche Herausforderungen an ökonomische und gesundheitspolitische Prozesse. Gemäß dem telefonischen Gesundheitssurvey 2003 beträgt die Diabetesprävalenz der 18-jährigen und älteren Bevölkerung 6,1% für Frauen und 5,4% für Männer. In älteren Bevölkerungsgruppen ist der Anteil an Diabetikern deutlich höher (65 Jahre und älter: 16%). Der Bedarf an einer nachhaltigen Betreuung von Diabetikern...

Mechanical damage to Gram-negative bacteria by surface plating with the Drigalski-spatula technique

Reiner Hedderich, Rolf Müller, Yasmin Greulich, Norbert Bannert, Gudrun Holland, Petra Kaiser & Rolf Reissbrodt
Colony counting by spreading bacterial suspensions on plating media by various techniques is of general concern. Comparative studies between hand plating (Drigalski-spatula technique) for different time intervals and spiral plating resulted in significant differences in colony counts. Lower counts of Gram-negative bacteria were obtained by using hand plating for more than 10 s, compared with short time hand plating (5 s) or spiral plating. Colony counting of Gram-positive bacteria showed no differences between both techniques....

Seroprevalence of human polyomavirus 9 and cross-reactivity to African green monkey-derived lymphotropic polyomavirus

Franziska Trusch, Marcus Klein, Tim Finsterbusch, Joachim Kühn, Jörg Hofmann & Bernhard Ehlers
Human polyomavirus 9 (HPyV9) was discovered recently in immunocompromised patients and shown to be genetically closely related to B-lymphotropic polyomavirus (LPyV). No serological data are available for HPyV9, but human antibodies against LPyV have been reported previously. To investigate the seroepidemiology of HPyV9 and the sero-cross-reactivity between HPyV9 and LPyV, a capsomer-based IgG ELISA was established using the major capsid protein VP1 of HPyV9 and LPyV. VP1 of an avian polyomavirus was used as control....

Möglichkeiten und Grenzen retrospektiver Todesursachenrecherchen im Rahmen bundesweiter epidemiologischer Studien

Ingrid-Katharina Wolf, Hildtraud Knopf, Christa Scheidt-Nave & Bärbel-Maria Kurth
Die ursachenspezifische Mortalität bildet in longitudinal angelegten epidemiologischen Studien einen wichtigen Endpunkt, um kausale gesundheitliche Zusammenhänge zu erforschen und individuelle Verlaufsanalysen durchzuführen. Da in Deutschland kein nationales Mortalitätsregister existiert, werden länderspezifische datenschutzrechtliche Rahmenbedingungen und Zugangswege für die Todesursachenrecherche im Rahmen eines Pilotprojekts recherchiert und erprobt. Die Datengrundlage liefert eine Stichprobe verstorbener StudienteilnehmerInnen des Bundes-Gesundheitssurveys 1998. Unter den gegebenen Bedingungen ist die Recherche von Todesursachen in bundesweiten epidemiologischen Studien grundsätzlich möglich, allerdings mit einem hohen zeitlichen...

Low Sensitivity of Pooled Chlamydia Testing in a Sample of the Young German General Population

Karin Haar, Thomas Meyer, Sarika Desai, Michael Thamm, Matthias An Der Heiden, Viviane Bremer & Osamah Hamouda
Objective: To compare sensitivity of pooled urine testing with single specimen testing using NAAT (nucleic acid amplification test). To determine Chlamydia prevalence among adolescents in Germany. Methods: Urine samples from 15-17 year old female and 16-17 year old male participants of a nationwide representative study in children and adolescents sampled between 2003 and 2006 were tested individually and in pools of 4 using BDProbeTec ET System (strand displacement amplification). Specificity, sensitivity, positive and negative predictive...

Beratungsstellen für die Laboratoriumsdiagnostik sowie Klinik und Therapie der Toxoplasma-Infektion bei der Schwangeren- und Kinder-Vorsorge

Robert Koch-Institut
Die Kommission „Toxoplasmose und Schwangerschaft” des Robert Koch- Instituts publiziert diese aktualisierte Liste (Stand: 1999) von Kolleginnen und Kollegen, die zur Beratung in Einzelfällen bezüglich der Laboratoriumsdiagnostik sowie der Klinik und Therapie der Toxoplasma-Infektion bei der Schwangeren- und Kinder-Vorsorge bereit sind. Der mitaufgeführten Institution ist jeweils zu entnehmen, in welchen Bereichen diese Kolleginnen und Kollegen über besondere Erfahrungen verfügen.

Priorisierung übertragbarer Infektionserreger unter dem Aspekt der Surveillance und epidemiologischen Forschung

Yanina Balabanova, Andreas Gilsdorf, Silke Buda, Reinhard Burger, Tim Eckmanns, Barbara Gärtner, Uwe Groß, Walter Haas, Osamah Hamouda, Johannes Hübner, Thomas Jänisch, Manfred Kist, Michael H. Kramer, Thomas Ledig, Martin Mielke, Matthias Pulz, Klaus Stark, Norbert Suttorp, Uta Ulbrich, Ole Wichmann & Gérard Krause

Workers with a chronic disease and work disability

I. Varekamp, F. J. H. Van Dijk & Lars Eric Kroll
Die Prävalenz chronischer Erkrankungen in der Altersgruppe der 18- bis 65-Jährigen ist hoch. Am häufigsten treten kardiometabolische Störungen und muskuloskeletale Krankheiten auf. In Abhängigkeit von der Erkrankung und Komorbidität liegen die Beschäftigungsraten verglichen mit gesunden Personen wesentlich niedriger. Chronisch kranken Beschäftigten kann es schwer fallen, den beruflichen Anforderungen gerecht zu werden. Sie können physisch, kognitiv und sensorisch eingeschränkt sein sowie an Erschöpfung, Schmerzen oder anderen Krankheitssymptomen leiden. Psychische Belastung, depressive Verstimmungen, Scham- und Schuldgefühle, fehlende...

Lymph-borne CD8α+ dendritic cells are uniquely able to cross-prime CD8+ T cells with antigen acquired from intestinal epithelial cells

V. Cerovic, S. A. Houston, J. Westlund, L. Utriainen, E. S. Davison, C. L. Scott, C. C. Bain, T. Joeris, W. W. Agace, Richard Kroczek, A. M. Mowat, U. Yrlid & S. W. F. Milling
Cross-presentation of cellular antigens is crucial for priming CD8+ T cells, and generating immunity to intracellular pathogens—particularly viruses. It is unclear which intestinal phagocytes perform this function in vivo. To address this, we examined dendritic cells (DCs) from the intestinal lymph of IFABP-tOVA 232-4 mice, which express ovalbumin in small intestinal epithelial cells (IECs). Among lymph DCs (LDCs) only CD103+ CD11b− CD8α+ DCs cross-present IEC-derived ovalbumin to CD8+ OT-I T cells. Similarly, in the mesenteric...

Welt-Poliotag 2015

Robert Koch-Institut

Comparative Genomic Analysis of Two Novel Sporadic Shiga Toxin-Producing Escherichia coli O104:H4 Strains Isolated 2011 in Germany

Erhard Tietze, Piotr Wojtek Dabrowski, Rita Prager, Aleksandar Radonić, Angelika Fruth, Philipp Aurass, Andreas Nitsche, Martin Mielke & Antje Flieger
A large outbreak of gastrointestinal disease occurred in 2011 in Germany which resulted in almost 4000 patients with acute gastroenteritis or hemorrhagic colitis, 855 cases of a hemolytic uremic syndrome and 53 deaths. The pathogen was an uncommon, multiresistant Escherichia coli strain of serotype O104:H4 which expressed a Shiga toxin characteristic of enterohemorrhagic E. coli and in addition virulence factors common to enteroaggregative E. coli. During post-epidemic surveillance of Shiga toxin-producing E. coli (STEC) all...

Unacceptably High Mortality Related to Measles Epidemics in Niger, Nigeria, and Chad

R. F. Grais, C. Dubray, S. Gerstl, J. P. Guthmann, A. Djibo, K. D. Nargaye, J. Coker, K. P. Alberti, A. Cochet, C. Ihekweazu, N. Nathan, L. Payne, Klaudia Porten, D. Sauvageot, B. Schimmer, F. Fermon, M. E. Burny, B. S. Hersh & P. J. Guerin
Background: Despite the comprehensive World Health Organization (WHO)/United Nations Children's Fund (UNICEF) measles mortality–reduction strategy and the Measles Initiative, a partnership of international organizations supporting measles mortality reduction in Africa, certain high-burden countries continue to face recurrent epidemics. To our knowledge, few recent studies have documented measles mortality in sub-Saharan Africa. The objective of our study was to investigate measles mortality in three recent epidemics in Niamey (Niger), N'Djamena (Chad), and Adamawa State (Nigeria). Methods...

Accidental exposure to gas emissions from transit goods treated for pest control

Stefan Kloth, Xaver Baur, Thomas Göen & Lygia Therese Budnik
Background: International phytosanitary standards ISPM 15 require (since 2007) fumigation or heat treatment for shipping and storage. Those dealing with fumigated freight might be accidentally exposed. In this paper we report a series of three accidents of six storage room workers in a medium sized company regularly importing electronic production parts from abroad. Methods: Patients (n = 6, aged from 32–54 yrs.) and control group (n = 30, mean 40 yrs.) donated blood and urine samples. The fumigants: ethylene...

Sample selection, recruitment and participation rates in health examination surveys in Europe – experience from seven national surveys

Jennifer S. Mindell, Simona Giampaoli, Antje Gößwald, Panagiotis Kamtsiuris, Charlotte Mann, Satu Männistö, Karen Morgan, Nicola J. Shelton, WM Monique Verschuren & Hanna Tolonen
Background: Health examination surveys (HESs), carried out in Europe since the 1950’s, provide valuable information about the general population’s health for health monitoring, policy making, and research. Survey participation rates, important for representativeness, have been falling. International comparisons are hampered by differing exclusion criteria and definitions for non-response. Method: Information was collected about seven national HESs in Europe conducted in 2007–2012. These surveys can be classified into household and individual-based surveys, depending on the sampling...

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